膠原病内科「東京の診断について」
1. ”東京の”、大学病院・現役・膠原病リウマチ医は、「XXしていないからわからない」など「出来ない言い訳」が多すぎる。
治療の際、「安全を期するため」というのは理解できる。しかし、いくら何でも
「XXでなければならない」の「XX」が”くるくる変わり”、
その度に「外れているから」という理由で何十年も放置されては、患者はたまったものではない。
「炎症反応が出なければならない」の次は「生検」。次は何だ?
結局「信じたくない」「死体が出ないと信じない」ではないか。
診察室は「信じる・信じない」”医師の持論”と”雑談”を、2時間も3時間も患者に伝える場ではない。
これが「医療」なのか?
信じる、信じないより「医師として目の前の患者に反応(対応)する」のが医者ではないのか?
2. 日本全体から見ても、世界基準から見ても、”東京の”大学病院・現役・膠原病内科の臨床の考え方は、オカシイ。
(「XXでなければならない」の「XX(軸)」が、世界的に「必要とされないもの」かつ「ぶれる」ところが、最も腑に落ちない・オカシイ)
・・・何の目的なのか。”東京の”膠原病内科医は腕が悪いから逃げまくるのか。「鬼ごっこ」か。人の命相手に遊んでいるのか。
この調子では、医師が現実を受け入れられないため、「xx(現在は生検)は、”医師の都合で”、また変わる」。
”東京の”大学病院の膠原病内科医は永遠に逃げまくり、「現場にしっかり対応出来る”臨床医”を非難し続ける」。
もはや「医者」とは呼べず、患者は大学病院・膠原病内科には「行けない」。
★「生検をしないと先の方針が立てられない」という医者のいうことは理解できるが
1.診断には、生検は必須ではない (だから、どの医師も生検を行なわなかった)
2.臨床では、「診断がついたら、速やかに“治療”について検討する」。
上記に従った医師たちは、今、なぜ、非難されているのか。
たとえ、「自己免疫疾患ド素人にひっかきまわされた結果」としても、そうなること自体が、全く腑に落ちない話である。
日本の医学界に尋ねる。「どういうことか」「東京の膠原病内科はどうなっているのか」。
◆ 今のような「生検絶対信奉」の場合、検査室から「デタラメな検査報告」が来ても「通る」ということである。(盲信)
生検をしないで判断する方が怖いであろう。しかし、冷静に「外」から何十年医学界を観察していて、”これだけの”
「生検絶対信奉」は、「炎症反応絶対信奉」の「形の変わった現れ」であり、(いずれも「参考程度」ならば結構だが)、
「xxでなければならない」ステレオタイプの発想に変わりない。
◆ 「ステレオタイプ」そのものが、「科学者の発想」として非常に恐ろしいことである。
(検査結果が出た段階で「それ以上考えようとしない」。”不完全な検査”でオシマイ。思考停止)
”東京の”ほとんどの大学病院・膠原病内科では、そういう医者を「育成している」
”東京”は「科学」が出来る場所ではなくなっているようである。それでは「患者が」困る。
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